2024年10月21日至27日是“中国镇痛周”。近期,一场主题为“关注慢性病疼痛,共建‘无痛’社区”的全国媒体沟通会召开,并发布了首份《慢性病疼痛风险社区预防和管理倡议报告》。报告显示,我国63.4%的中老年人经历过慢性病带来的疼痛问题,其中类风湿关节炎、肿瘤和系统性红斑狼疮引发的疼痛最为严重。
除了慢性病本身引起的疼痛外,随着年龄增长,中老年人各组织器官、生理代谢功能和免疫机能逐渐衰退,容易出现慢性病叠加带状疱疹的情况,导致带状疱疹相关性疼痛的风险显著增加。带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒再激活引发的一种感染性皮肤疾病,超过90%的成人体内潜伏该病毒,大约三分之一的人一生中会患此病。50岁以上人群为易发群体,年龄越大患病风险越高且病情更严重。
中日友好医院疼痛科主任樊碧发表示,50岁以后,中老年人各种疾病的发病率上升,免疫力下降使得体内潜伏的水痘-带状疱疹病毒更容易被激活,从而引发带状疱疹。罹患带状疱疹后可能会导致严重的带状疱疹后神经痛,尤其是伴有慢性病的患者,其发生带状疱疹后神经痛的风险更高,痛感也更为强烈。
秋冬季节是心血管疾病的高发期。北京大学人民医院心血管内科主任医师孙宁玲提醒,进入秋冬交替时节,冷空气刺激会使血管剧烈收缩,容易诱发心血管疾病发作和复发。心血管疾病也是带状疱疹及其后神经痛的重要危险因素之一,与一般人群相比,心血管疾病患者患带状疱疹的风险增加39%,同时带状疱疹发病后短时间内心肌梗死、卒中等心血管疾病风险也会增加。
糖尿病患者得带状疱疹的风险也不容忽视,他们患病风险比一般人高26%。糖尿病患者一旦罹患带状疱疹,不仅神经痛更为严重和持久,还会影响血糖控制,增加糖尿病管理难度。
报告还指出,中老年慢性病人群在面对疼痛时需警惕三个误区:首先,疼痛不应忍耐;其次,避免因辗转多科室而错过治疗时机;最后,要做好疼痛的鉴别诊断,以免与其他疾病混淆。
会上,中国社会工作联合会副会长周冰强调,在老龄化社会背景下,老年人对健康的需求非常迫切。作为疼痛高风险人群,中老年人群应有提前预防和主动健康的意识,同时善用先进科技,为自身健康提供保障。
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